本段提出冬季养生的关键是闭藏。突出了肾之精气对四时发病的重要影响。冬天不做剧烈运动去扰动潜伏的阳气,春天就不会发生鼽衄。张介宾注:“三冬元气伏藏在阴,当伏藏之时而扰动筋骨,则精气泄越,以致春夏秋冬各生其病,故冬宜养藏,则春时阳气随生,阴精自固,何有鼽衄及如下文之患。”
故曰阴中有阴,阳中有阳。平旦至日中 ,天之阳,阳中之阳也;日中至黄昏 2 ,天之阳,阳中之阴也;合夜至鸡鸣 3 ,天之阴,阴中之阴也;鸡鸣至平旦 4 ,天之阴,阴中之阳也。故人亦应之。
平旦至日中:清晨至中午,即六至十二时。
日中至黄昏:中午至日落,即十二至十八时。
合夜至鸡鸣:日落至半夜,即十八至二十四时。
鸡鸣至平旦:半夜至清晨,即零时至六时。所以说,阴中有阴,阳中有阳。从清晨至中午,自然界的阳气是阳中之阳;从中午至黄昏,自然界的阳气是阳中之阴;从日落到半夜,自然界的阴气是阴中之阴;从半夜到清晨,自然界的阴气是阴中之阳。所以人的阴阳之气也是如此。
夫言人之阴阳,则外为阳,内为阴。言人身之阴阳,则背为阳,腹为阴。言人身之藏府中阴阳,则藏者为阴,府者为阳。肝心脾肺肾五藏皆为阴,胆胃大肠小肠膀胱三焦六府皆为阳。所以欲知阴中之阴、阳中之阳者,何也?为冬病在阴,夏病在阳;春病在阴,秋病在阳。皆视其所在,为施针石也 。故背为阳,阳中之阳,心也;背为阳,阳中之阴,肺也;腹为阴,阴中之阴,肾也;腹为阴,阴中之阳,肝也;腹为阴,阴中之至阴 2 ,脾也。此皆阴阳、表里、内外、雌雄相输应也 3 。故以应天之阴阳也。
针:针刺。石:砭石。